Estética

Cuidados postoperatorios
Los cuidados tras la intervención variarán según el lapso de tiempo transcurrido desde la misma.
En el periodo postoperatorio inmediato, que coincide con el de estancia en la clínica, los cuidados son similares a los de cualquier tipo de intervención quirúrgica, con control de constantes, temperatura, presión arterial, pulso, etc. Este periodo oscila entre dos y cinco dias, según el tipo de intervención realizada. Así, tras una rinoplastia, blefaroplastia, corrección de cicatrices, corrección de orejas en soplillo, etc., este periodo será de dos días aproximadamente, mientras que tras una mamoplastia, dermolipectomia abdominal, etc., será de cuatro a cinco días.
Una vez dado de alta de la clínica, el paciente entra en un periodo de convalecencia cuya duración oscila entre siete y diez dias. Durante el mismo se efectúa la retirada de puntos de sutura, férula de escayola de la nariz, etc., debiendo el paciente observar meticulosamente las indicaciones dadas por el cirujano en lo que se refiere a reposo, tratamiento médico, etcétera.

Preparación preoperatoria
En primer lugar el cirujano, junto con el paciente, debe realizar una cuidadosa evaluación de la intervención y de los resultados que se pueden obtener con la misma. Es así mismo muy importante el uso de fotografías en el planeamiento preoperatorio.
Es necesario también una evaluación del estado general del paciente y un estudio analítico de las constantes sanguíneas, así como la investigación de posibles trastornos de hemorragia o de coagulación sanguínea. Hay además que estudiar cuidadosamente todas las cicatrices del cuerpo, a fin de determinar si el paciente tiene alguna tendencia a la formación de queloides o cicatrices hipertróficas.
Otra cuestión a tener en cuenta es la conveniencia de realizar, antes de la intervención y en casos especiales de obesidad, una dieta de adelgazamiento, vigilada por un especialista en endocrinología y nutrición. Esta dieta se ha de complementar con ejercicios físicos y masajes, de forma que se fortalezca el plano muscular y que la relajación cutánea sea completa.

Una adecuada dieta alimenticia, la práctica del deporte y la realización de ejercicios gimnásticos permiten combatir con éxito la obesidad.
Siguiendo estas pautas es difícil, por lo general, hallarse con grandes diferencias respecto del peso ideal para cada edad, sexo y talla. Si se tiende a engordar o, por el contrario, a adelgazar, es mejor consultar con un especialista en la materia. Como es natural, las cifras se han dado de acuerdo con un clima medio, un trabajo normal y una salud normal. Si el trabajo que se realiza es muy fuerte, hay que incrementar el número de calorías. Si el frío es intenso, también aumenta la necesidad de aporte calórico y, por el contrario, hay que disminuirlo en caso de calor intenso. La enfermedad requiere dietas especiales que han de ser dictadas por el médico.

Por así decirlo, la corriente eléctrica sustituye al sistema nervioso y da las órdenes que obligan al impulso contráctil del músculo. La gimnasia pasiva así entendida es un paliativo eficaz, capaz de proporcionar resultados equivalentes a los de una gimnasia activa muy moderada.
El sistema se aplica también a tratamientos como el de la celuli-tis, que se localiza en zonas muy difíciles de mover con ejercicios normales, ya sea porque el exceso de volumen inmoviliza a la persona, o bien porque la región invadida no es susceptible de un ejercicio liberatorio normal. La gimnasia pasiva se presta también a toda suerte de aplicaciones localizadas.

La anorexia y la bulimia nerviosas requieren ayuda psicológica específica o terapia por parte de un especialista para ayudar a la persona que las sufre a cambiar la perspectiva que tiene de sí misma y su relación con la comida. Podría requerirse terapia familiar, ayuda psicológica individual o bien de grupo. La terapia con fármacos se emplea muy ocasionalmente para la depresión severa. La hospitalización puede ser necesaria en casos en los que la falta de peso suponga un riesgo grave. En el caso de sufrir un desorden ya avanzado, el tratamiento puede ser muy complejo y prolongado. Lo mejor, en cualquier caso, es empezar abordando el problema nada más percibirlo.
Los médicos de cabecera y los psiquiatras generales deben derivar a sus pacientes a un especialista en desórdenes alimentarios. También pueden derivarlos a un dietista para que éste les explique lo que es una dieta equilibrada y la importancia que tienen los grupos de alimentos. En ocasiones habrá que recurrir a una dieta especial para compensar deficiencias de nutrientes concretos.

Los tratamientos faciales que hasta aquí hemos esbozado no son más que esto: un esbozo de lo mucho que puede hacer por nuestro buen aspecto un instituto de belleza. Sin triunfalismos engañosos podemos asegurar que, actualmente, la asistencia a estos centros se halla al alcance de todas las posibilidades crematísticas. Sólo es cuestión de elegir con objetividad el que pueda interesarnos, puesto que si bien hay algunos cuyos precios resultan algo elevados debido al lujo con que están instalados, también existen otros con un montaje mucho más funcional, lo que les permiten estabecer tarifas razonables.
Mientras no exista una razón lógica que aconseje el cambio, es mejor acudir siempre al mismo instituto de belleza. La profesional que nos atiende el primer día debe proceder a un examen general de nuestras características faciales. En las sesiones posteriores constatará la evolución experimentada, de acuerdo con el tratamiento seguido y los productos y técnicas aplicados. Todo ello consta en una ficha que la esteticista consulta cada vez que vuelve a atendernos. En esta ficha se anotan también el producto limpiador, tónico, protector, etc., que usamos en casa, así como los productos de maquillaje que nos han aconsejado y las correcciones que precisamos para resaltar nuestro particular tipo de belleza. Es evidente, pues, que el centro que posea nuestro completo “historial estético”, puede actuar con mayor eficacia que aquel que ha de ir tanteando nuestras reacciones individuales.
Y no dudemos en consultar, aunque sea por teléfono, cualquier duda que surja al ir a emplear un nuevo producto, así como la eventual reacción inesperada que observemos en nuestra piel en un momento dado. La misma esteticista será la primera que nos lo agradecerá, porque cuantos más datos conozca sobre nuestro caso mejor podrá realizar su labor, cuyos resultados serán tanto más eficaces y duraderos cuanta mayor confianza depositemos en su honradez profesional, calidad humana y deseo de servicio.

Existe una divergencia de criterios al respecto, sobre la que nos parece oportuno detenernos brevemente. En cuanto la opinión de que la crema tratante no debe “llevarse” toda la noche, porque, aparte de que confiere un antiestético aspecto lustroso, entorpece el normal proceso de respiración cutánea. Esto es muy discutible en la actualidad. Nos consta la calidad de los vehículos de tales cremas. Por consiguiente, si la sustancia encargada de facilitar la penetración cumple su cometido, el producto es absorbido en pocos minutos (25 o 30 como máximo), y sus elementos activos llegan hasta la profundidad de la epidermis, en donde van siendo asimilados gracias al metabolismo celular de la capa germinativa.
Partiendo de estas determinantes, lo único que puede obstaculizar la respiración transcutánea es un exceso de producto que por saturación permanezca en la superficie a modo de remanente. Y esto tiene dos sencillas soluciones:
a) No aplicar excesiva cantidad de crema (con pocos ensayos llegaremos a saber calcular con un mínimo de error la que cada cutis asimila, sin “sobrantes”).
b) Volver a tonificar el rostro media hora después de aplicada la crema, en la forma que hemos indicado al hablar de los tónicos.
Procediendo así, nos acostaremos con el rostro limpio, sin brillo alguno, y el producto tratante realizará su tarea embellecedora con toda eficacia, puesto que durante el sueño nuestros músculos faciales permanecen en relax. Si, a pesar de estas consideraciones, no le fuera pre queda el recurso de hacerlo por la mañana, después de haber utilizado el producto limpiador y el tónico, pero antes (bastante antes, desde luego) de la base.

Es conveniente saber que, en época de calor, o después de la permanencia en locales cerrados, con un ambiente excesivamente denso, puede recurrirse a una rápida tonificación con spray, a fin de refrescar una piel sudorosa y congestionada. Con un poco de práctica obtendremos excelentes resultados. El éxito estriba en imprimir rapidez a la operación y calcular la distancia y presión, al objeto de evitar que un exceso de líquido forme goterones sobre el rostro, lo que haría correr el maquillaje. Pero cuando dominemos esta técnica (por otra parte muy sencilla), podremos emplearla incluso cuando vayamos minuciosamente “decoradas”.
En muchos casos es también aconsejable el empleo del tónico después de la aplicación de la crema de tratamiento (sobre la cual hablaremos más adelante). Para ello se procede a un suave golpeteo con un algodón embebido-en la loción adecuada. La operación, que se realiza a los 25 o 30 minutos de la aplicación de la crema, tiene por objeto retirar el remanente de la misma que no haya sido absorbida por la epidermis, estimular todas sus funciones vitales, y dejar el cutis fresco, nítido y libre de impedimentos que podrían dificultar su perfecta respiración.
Y tras esto, ¿nos hemos convencido ya de cuan “desaprovechado” estaba el tónico facial, precisamente por falta de información?

En lenguaje médico se las conoce también como efélides, aunque esta denominación engloba una variante de las mismas, los lunares. Si bien hemos incluido esta particularidad cutánea en el apartado destinado a “problemas”, puede afirmarse que en la actualidad ni pecas ni lunares son considerados como tales. Nadie ignora lo graciosa que resulta una piel pecosa, siempre, naturalmente, que se encuentre bien cuidada. Tan graciosa, que existen jovencitas que las simulan con un hábil punteado a lápiz y que algunas estrellas de la pantalla deben a las mismas gran parte de su popularidad. Lo mismo ocurre con los lunares, más oscuros que las pecas y generalmente menos numerosos. ¿Quién no recuerda lo sugestivos que resultan estratégicamente colocados en el rostro de Elisabeth Taylor o de Virna Lisi? Se deben a irregularidades de la pigmentación, por lo que se hacen más patentes con el efecto de las radiaciones solares. Sólo cuando un lunar crece o se abulta exageradamente debemos acudir al dermatólogo.

Como puede deducirse, éste es el reverso de la medalla del anterior. Las glándulas sebáceas segregan menos de lo normal, independientemente de que las sudoríparas actúen con regularidad. Generalmente su aspecto es tirante, con un grano de piel muy apretado que da sensación de aspereza al tacto y, en casos avanzados, de rugosidad. Suele presentar finisimas arrugas, que se acentúan con las gesticulaciones faciales, muy especialmente alrededor de los ojos y de la boca. Suele ser mate, aunque existen pieles que, precisamente por su escasez de sebo, ofrecen un brillo tenso, tirante (en nada parecido al untuoso del cutis grasiento), que podríamos equiparar al del pergamino. El pH de esta clase de piel es más ácido de lo normal.