Estética

CIRUGÍA REPARADORA
En su aspecto de cirugía reparadora, la cirugía plástica es predominantemente funcional, procurando al mismo tiempo favorecer el aspecto externo del paciente. Así pues, su misión es lograr la integración en la sociedad de todas aquellas personas que presenten una deformidad, bien sea de origen congénito o adquirido. La etiología de estas deformidades puede ser muy variada, siendo sus principales causas las siguientes: congénitas, traumáticas, adquiridas, tumorales e infecciosas.

Pero el auténtico nacimiento de la cirugía plástica hay que situarlo en los años posteriores a la primera guerra mundial, años en los que se planteó a la humanidad entera el grave problema de admitir en el seno de la sociedad a cientos de miles de personas deformes, auténticos monstruos, que mantenían viva la llama y la esperanza de poder algún día ser reconocidos y mirados sin repugnancia, como hijos, como esposos, como padres, como seres humanos-Fue a partir de esos años y gracias al perfeccionamiento de otras especialidades médicas, como la anestesia, y al continuado descubrimiento de los antibióticos, cuando la cirugía plástica adquirió un gran desarrollo. Tras la segunda guerra mundial la humanidad tomó plena conciencia de la importancia y necesidad de aquella nueva especialidad quirúrgica, cuya incesante evolución continuó tanto en el campo práctico, con descripción de nuevas y cada vez más ingeniosas técnicas, como en el campo de la experimentación, con aplicación de los materiales aloplásticos, materiales realmente trascendentes al ser tolerados por el organismo sin ningún fenómeno de rechazo.

HISTORIA
La idea de reconstruir las deformidades de los tejidos y corregir las distorsiones corporales, así como el deseo de mejorar los defectos de la forma humana, probablemente es tan antigua como la civilización. Quizá la referencia más antigua que tenemos a este respecto se remonta a los hindúes (4000 a. C), los cuales, impresionados por los inconvenientes públicos de gran número de seres desnarigados o desorejados, como resultado de castigos por transgresiones morales, intentaron corregir las deformidades y defectos parciales mediante vagos procesos de “pegar” tejidos a las partes afectadas. Fue ésta la primera sociedad que concibió la necesidad de una cirugía reparadora como un avance social. Posteriormente los egipcios (2000 a. C.) realizaron auténticas intervenciones de cirugía estética sobre labios, barbilla, orejas, narices y mamas. Y ya en nuestra era grandes hombres, como Celso y Galeno, practicaron y describieron métodos para corregir mutilaciones de orejas, párpados, narices y mamas, realizando incluso intervenciones sobre la forma humana que hoy se conocen como intervenciones estéticas.

Desde muy antiguo se encuentran ya referencias a diversas prácticas de cirugía, utilizando para ello técnicas apropiadas, como el empleo de vendajes. La rinoplastia, o reconstrucción quirúrgica de la nariz, fue una de las operaciones más frecuentes. Miniatura de un manuscrito bizantino del s. X. Biblioteca Laurenziana, Florencia.

Sin embargo la separación entre estas dos ramas no es tan precisa, ya que la cirugía reparadora, además de tratar la función, procura así mismo una corrección de la forma, en el sentido de que la apariencia física del paciente malformado o deformado sea lo más natural posible. Por lo mismo, la cirugía estética no podrá poner sus miras sólo en la belleza, sino que también tendrá en cuenta la función propia de la parte del organismo a tratar.
La trascendencia social de la cirugía plástica es, por lo dicho, sumamente importante, no sólo por corregir deformidades congénitas o traumáticas y restaurar la función de un miembro cuando ésta se encuentra disminuida, sino también por buscar incansablemente la armonía y belleza humana, cuya falta o disminución pueden producir auténticos complejos, preocupaciones e inhibiciones, tanto en la vida social o vida de relación como en el aspecto profesional. Valga como ejemplo de esto último la ya comentada coletilla “buena presencia”, que aparece siempre en los anuncios para cubrir puestos de trabajo que requieren un contacto directo con el público.

CIRUGÍA PLÁSTICA REPARADORA Y ESTÉTICA
La cirugía plástica, o cirugía de la armonía y de la función, comprende dos ramas: la cirugía reparadora y la cirugía estética. Esta diferenciación es clara, aunque no es posible trazar una divisoria tajante entre ambas que abarque todos los casos y todas las intervenciones posibles.
De una parte la cirugía reparadora procura un restablecimiento de la función cuando ésta se encuentra disminuida por malformaciones congénitas, deformidades postraumáticas, etc. De otra, la cirugía estética se considera como la cirugía de la forma, de la silueta y de la belleza, siendo su principal objetivo el remodelado y mantenimiento de la belleza humana.